一(yī)，係統介(jiè)紹(shào)

數碼(mǎ)聽覺統合訓練（Auditory Integration Training，簡(jiǎn)稱(chēng)為(wéi)AIT）由(yóu)法國(guó)耳(ěr)鼻(bí)喉(hóu)科醫生(shēng)伯納(nà)德（Guy.Bernard）所創，通過(guò)讓患(huàn)兒聆聽(tīng)經(jīng)過(guò)過濾(lǜ)和調配(pèi)的音樂來達到矯(jiǎo)正(zhèng)聽覺係統(tǒng)對(duì)聲(shēng)音處理(lǐ)失調(tiáo)的(dí)現(xiàn)象(xiàng)，並刺激腦部活(huó)動(dòng)，從而達(dá)到(dào)改善(shàn)行為紊(wěn)亂(luàn)和(hé)情緒(xù)失(shī)調(tiáo)的目的(dí)。

自從美國自閉症患(huàn)者(zhě)的(dí)母(mǔ)親(qīn)安(ān)娜貝(bèi)爾(ěr)的(dí)《雨中起舞》一書(shū)出版以來(lái)，聽(tīng)覺統合訓(xùn)練在世界各國得到了普遍(biàn)開展。兒科學的“聖(shèng)經"《尼(ní)爾遜兒(ér)科學(xué)》及(jí)《實(shí)用(yòng)兒(ér)科(kē)學》中將聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓練列為(wéi)居(jū)結構化教學和行為(wéi)治(zhì)療後的(dí)第(dì)三選擇。

聽覺(jué)統(tǒng)合(hé)訓(xùn)練(liàn)是一種特殊的(dí)音(yīn)樂(lè)治療方(fāng)法(fǎ)。自閉症兒童大(dà)多數對音(yīn)樂產生偏愛(ài)，盡管他們對(duì)外界(jiè)的世界漠不(bù)關(guān)心(xīn)，有些(xiē)甚(shèn)至(zhì)是沒有(yǒu)語言，但(dàn)他們對音樂大(dà)都(dū)表現出極(jí)大(dà)的興(xīng)趣，有些孩子甚至具(jù)有超凡的音(yīn)樂感的(dí)辨(biàn)音能(néng)力(lì)。當聲音(yīn)信號通過(guò)聽覺(jué)器官(guān)的神經(jīng)纖(xiān)維傳導至丘腦和大腦(nǎo)皮質(zhì)係(xì)統，音樂中的(dí)音高，音強(qiáng)，音(yīn)色這些基本(běn)元(yuán)素(sù)能夠(gòu)直(zhí)接(jiē)通(tōng)過丘腦(nǎo)等皮下(xià)結(jié)構，使大(dà)腦(nǎo)機體(tǐ)產生自主反應，各種音響(xiǎng)以(yǐ)時(shí)間(jiān)為(wéi)載體，在(zài)時(shí)間的(dí)過(guò)程(chéng)中展示著自身(shēn)有序(xù)的聲頻律動，而這種(zhǒng)聲(shēng)頻(pín)律動(dòng)與大自(zì)然中(zhōng)一切具有(yǒu)生命(mìng)的物體產生(shēng)著(zhuó)異(yì)體(tǐ)同(tóng)構的共鳴，形(xíng)成(chéng)起(qǐ)，開(kāi)，張(zhāng)，合(hé)的有(yǒu)序交(jiāo)替(tì)與增長的(dí)生命律(lǜ)動，音樂中的(dí)節(jié)奏(zòu)模式(shì)和曲調體係在(zài)很大程(chéng)度上與(yǔ)人體的特(tè)征節(jié)律有(yǒu)著(zhuó)奇妙(miào)的共通。

二，原理(lǐ)

聽覺統合(hé)訓練(liàn)不但對自閉症(zhèng)，多動(dòng)症(zhèng)的兒童有療效，還運用(yòng)於(yú)學習(xí)障(zhàng)礙(ài)的(dí)兒(ér)童。20HZ至2萬HZ的頻(pín)段(duàn)中的某些經過(guò)特殊(shū)處理的信號，對人(rén)體的中(zhōng)樞(shū)神經(jīng)有(yǒu)激活作用，可達(dá)到(dào)醒(xǐng)腦(nǎo)開竅的目的(dí)。通(tōng)過(guò)高保(bǎo)真立體(tǐ)耳機(jī)舒適地(dì)貼近孩子頭部(bù)，發(fā)出(chū)的音色，旋(xuán)律(lǜ)，節(jié)奏變幻(huàn)融(róng)為(wéi)一體(tǐ)，特殊的(dí)聲波(bō)和信號，激(jī)活(huó)孩子處於“休(xiū)眠"狀態的神經細(xì)胞(bāo)，找(zhǎo)到(dào)並理(lǐ)順(shùn)被(bèi)扭(niǔ)曲的(dí)聽(tīng)覺應(yīng)答區域，從而(ér)起到(dào)喚(huàn)醒，催進，激(jī)勵或(huò)安(ān)寧，撫(fǔ)慰，宣泄(xiè)等(děng)精(jīng)神心理作用，獲得(dé)藥(yào)物和人際交流達(dá)不(bù)到的效(xiào)果(guǒ)。

（1）通(tōng)過過濾過(guò)度敏感的(dí)頻(pín)率(shuài)，使大腦(nǎo)聽(tīng)覺皮(pí)層(céng)重新(xīn)組織，促(cù)進它(tā)對(duì)所(suǒ)有頻率的(dí)知覺(jué)，減(jiǎn)少(shǎo)對(duì)聽覺信(xìn)號(hào)的歪曲；

（2）改(gǎi)善(shàn)中樞(shū)的(dí)聽(tīng)覺加工處理(lǐ)過(guò)程；

（3）使(shǐ)受(shòu)訓者(zhě)更(gēng)清(qīng)楚地(dì)接受(shòu)聲音，從而使其能(néng)夠更好地學(xué)習(xí)聲(shēng)音與行為(wéi)，環(huán)境(jìng)，行動及事(shì)件(jiàn)的關係(xì)。

（4）對受訓者(zhě)治療前後MR和PET檢(jiǎn)查(chá)結(jié)果對比，發(fā)現：治療後(hòu)大(dà)腦(nǎo)活(huó)動正(zhèng)常(cháng)化(huà)，額(é)葉(yè)高代謝減輕(qīng)，枕葉活動增(zēng)加。

（5）動(dòng)物(wù)實(shí)驗(yàn)表(biǎo)明(míng)治療(liáo)後腦(nǎo)組織(zhī)5—HT及(jí)5—HIAA水(shuǐ)平(píng)減(jiǎn)低。

五，注意(yì)事(shì)項(xiàng)

1，接受(shòu)聽力訓練(liàn)前要檢(jiǎn)查(chá)外耳道，排除(chú)外耳道(dào)炎症，必要(yào)時請(qǐng)耳鼻(bí)喉(hóu)科(kē)協助。

2，孩子在做聽統訓練(liàn)的期間，要避免(miǎn)聽到刺(cì)激性的聲音，如(rú)鞭(biān)炮(páo)聲(shēng)，電鋸聲等等(děng)刺激(jī)的噪(zào)音。同時(shí)，要(yào)避免(miǎn)讓孩子做劇(jù)烈(liè)的運(yùn)動(dòng)。

3，在孩子做(zuò)聽(tīng)統訓練(liàn)時，要認(rèn)真填寫(xiě)本中(zhōng)心(xīn)所發(fā)的表(biǎo)格，詳細記錄下(xià)自己孩子的(dí)行為表現。

4，訓練中耍引導(dǎo)病(bìng)人保持安(ān)靜，專(zhuān)心聆(líng)聽(tīng)；不能說話(huà)，看書，吃東西，玩玩具或(huò)打瞌睡。

5，聽統訓練期(qī)間(jiān)孩(hái)子(zǐ)可能會感到疲(pí)勞(láo)，這通(tōng)常對(duì)孩(hái)子的健康不(bù)會有(yǒu)何(hé)影響，有嚴重時(shí)可停做1－2天。

6，不(bù)要給孩子服用任何精(jīng)神方(fāng)麵的藥(yào)物(wù)。

7，訓練(liàn)的(dí)中(zhōng)途如出(chū)現(xiàn)意外，比(bǐ)如(rú)孩(hái)子生病了(liǎo)，發高(gāo)燒了(liǎo)等等情(qíng)況而不得不暫(zàn)停(tíng)訓(xùn)練，那麼間斷時(shí)間不(bù)得超過三天，超過(guò)三(sān)天，那麼前麵(miàn)的訓(xùn)練全(quán)部作廢(fèi)。

六(liù)，治療(liáo)效果

具體(tǐ)到(dào)可能改善(shàn)的則(zé)有如(rú)下20個(gè)方麵。

1．對聽覺(jué)刺激注意增強(qiáng)。

2．對(duì)言(yán)語的理解(jiě)能力(lì)增強。

3．說話(huà)的平均(jūn)長度增加。

4．說(shuō)話聲音變大。

5．獨(dú)立生(shēng)活能力增強(qiáng)。

6．交(jiāo)流興趣(qù)增加(jiā)。

7．目光接(jiē)觸(chù)增加(jiā)

8．適(shì)當的(dí)社(shè)會行(háng)為增加，接(jiē)受變化的(dí)能力(lì)增加(jiā)

9．對(duì)他(tā)人存(cún)在的(dí)感(gǎn)知度或者是(shì)對(duì)他人(rén)的容忍增(zēng)加(jiā)。

10．與他人(rén)相(xiāng)互作用(yòng)的願望(wàng)增(zēng)加。

11．對日(rì)常信(xìn)息記(jì)憶增強。
12．計算能力增強。
13．對(duì)聲音(yīn)的超敏現(xiàn)象減輕。
14．衝動不(bù)安(ān)減少，發脾氣減少。
15．刻(kè)板(bǎn)行為(wéi)，自我刺(cì)激(jī)行(háng)為(wéi)減少。
16．攻(gōng)擊(jī)行為(wéi)減少(shǎo)。
17．不專心(xīn)減輕(qīng)。
18．反(fǎn)應時間縮短。
19．觸覺防(fáng)御減輕(qīng)。
20．模仿(fǎng)言語(yǔ)（鸚(yīng)鹉式語言(yán)）減少(shǎo)。

七(qī)，適用範(fàn)圍

適(shì)用範圍(wéi)：適(shì)用於(yú)患(huàn)有自(zì)閉症(zhèng)，注意(yì)力缺陷(xiàn)多動障(zhàng)礙，精神發育(yù)遲(chí)滯，語(yǔ)言發(fā)育(yù)遲(chí)緩(huǎn)，唐(táng)氏綜合(hé)征，腦癱(tān)，情(qíng)緒(xù)行(háng)為障礙(ài)，學習困難(nán)等兒童(tóng)，可用於各大(dà)醫院康(kāng)復科，兒童醫(yī)院(yuàn)，各(gè)殘(cán)聯康(kāng)復機構，各(gè)特(tè)殊(shū)學校，各類兒童(tóng)康復(fù)機構(gòu)。